Durerea cronică acută sau dureroasă a articulației șoldului (HJ) indică adesea dezvoltarea unor tulburări musculo-scheletice care sunt importante pentru a fi diagnosticate și tratate în timp util. În etapele inițiale ale dezvoltării patologiei, va fi posibilă ameliorarea durerilor articulare într-un mod conservator, folosind tablete și unguente speciale. Când boala începe, articulația devine imobilă, iar sindromul de durere constantă face griji, iar intervenția chirurgicală este indispensabilă.
![durere în articulația șoldului](/images/articolul/1778/durere%20în%20articulația%20șoldului.jpg)
Cauze și simptome posibile
Durerea severă în articulația șoldului poate fi cauzată de diferite patologii degenerative-distrofice, sub influența cărora articulațiile sunt distruse, șterse și încetează să funcționeze pe deplin. Durerea periodică este adesea o preocupare în bolile coloanei vertebrale, din cauza cărora există tensiuni în mușchi și ciupirea fibrelor nervoase. Simptomele durerii la nivelul oaselor pelvine apar din cauza leziunilor, vânătăilor, fracturilor capului sau gâtului femurului. Pentru a determina cu exactitate cauzele durerii de șold, trebuie să consultați un medic.
factori traumatici
Vânătăi severe
Durerea acută în timpul ședinței, mersului sau despărțirii piciorului este cauzată de vânătăi cauzate de o cădere laterală sau de o lovitură directă la articulația coapsei. În cazul vânătăilor, structura țesutului osos rămâne intactă, dar fibrele moi suferă foarte mult și poate apărea deteriorarea ligamentului. La locul impactului se formează un hematom extins, care doare atunci când este apăsat, dar când persoana este în repaus nu există sindrom de durere. Dacă durerea în articulația șoldului din stânga sau din dreapta crește treptat, merită să consultați un medic pentru a exclude o fractură.
luxația șoldului
O astfel de vătămare are loc sub influența unei forțe mari de-a lungul axei, îndoită la articulația genunchiului cu un trunchi strâns. O situație tipică a acestei afecțiuni este un accident sau o cădere de la înălțime. Cu luxații, o persoană este îngrijorată de o durere ascuțită în articulație, care iradiază în zonele picioarelor și inghinală, perturbând complet funcționarea membrului. Puteți ameliora starea aplicând frig în zona afectată, este nevoie de ajutor medical calificat suplimentar.
Este important de reținut că, dacă se suspectează o luxație, este interzis să ajustați singur articulația.
fractură de șold
Adesea, cauza durerii articulațiilor șoldului la femei pe măsură ce îmbătrânesc. Deteriorarea integrității apare adesea din cauza căderii și impactului sever al trohanterului pe o suprafață dură. O fractură de col femural este considerată una dintre cele mai periculoase patologii, deoarece există un risc ridicat de complicații sub formă de tromboză, infecție și necroză. Simptome tipice:
- Durere severă în articulația șoldului stâng sau drept, agravată de încercările de a muta sau de a muta membrul într-o parte.
- În timp ce stă așezat sau întins, victima nu își poate ridica piciorul de pe sol.
- Pare prescurtat în raport cu un picior sănătos, rănit.
- Când structurile nervoase sunt afectate, la un membru apare amorțeală.
Dupa operatie
![Artroplastie de șold pentru durere](/images/articolul/1778/Artroplastie%20de%20șold%20pentru%20durere.jpg)
Adesea, după operație, în legătură cu instalarea implantului, există dureri în articulația șoldului, în partea inferioară a spatelui și a spatelui. Necesitatea introducerii unei endoproteze apare în cazurile în care din anumite motive articulația nativă este uzată și uzată și nu este posibilă vindecarea problemei într-un mod conservator. Pentru a preveni distrugerea în continuare a articulației, se efectuează o endoproteză. După operație, până când rana s-a vindecat complet, pacientul este chinuit de durere, dar cu fiecare nouă zi intensitatea acesteia scade.
Complicațiile după protecția șoldului nu afectează numai zona șoldului, ci afectează și starea generală fizică, psihică, activitatea fizică și capacitatea de mers. Pentru a restabili sănătatea anterioară, este necesar să se efectueze o serie de măsuri de reabilitare, care sunt prescrise din cauza patologiilor și problemelor care s-au dezvoltat. Pentru o recuperare rapidă și eficientă, este necesar să se determine cauzele complicațiilor și limitările după artroplastia de șold.
Boli
inflamație contagioasă
O complicație periculoasă care provoacă durere în articulația șoldului. Există astfel de tipuri de inflamație purulentă:
- Primar. Motivul principal este pătrunderea microflorei patogene direct în cavitatea articulară.
- Secundar. Infecția pătrunde în structurile articulare cu sânge din alte focare de inflamație.
Simptomele unei complicații inflamatorii sunt:
- dureri musculo-scheletice;
- formarea edemului;
- roșeață a pielii;
- temperatura ridicata;
- disfuncție a membrelor.
Bursita inflamatorie
![Inflamația articulației șoldului ca cauză a durerii](/images/articolul/1778/Inflamația%20articulației%20șoldului%20ca%20cauză%20a%20durerii.jpg)
Adesea, leziunile frecvente ale articulațiilor duc la un proces inflamator în buzunarele sale.
Această boală este adesea diagnosticată la sportivi, ale căror articulații ale genunchiului și șoldului sunt predispuse la răni și vânătăi frecvente.
Sub influența unui factor traumatic, inflamația se dezvoltă în sacii articulare. Treptat, exudatul patologic se acumulează în bursă, apare o complicație inflamatorie. La mers, durerea în zona inghinală și dedesubt începe să deranjeze, dând loc genunchiului. Există o senzație de rigiditate a mișcărilor, în cazuri avansate membrele dor chiar și în repaus, temperatura crește și se formează umflături.
tumori de diverse origini
Durerea în articulația șoldului din partea dreaptă sau stângă poate provoca neoplasme:
- Benign. Crescand in dimensiuni, ele comprimă structurile nervoase, provocând disconfort și provocând periodic simptome neplăcute la nivelul coloanei vertebrale și șoldurilor.
- Maligne. Acestea sunt neoplasme periculoase care tind să crească rapid și să răspândească metastazele în tot corpul. În stadiile inițiale, pacientul se plânge de dureri articulare după alergare sau mers pe jos. Din ce în ce mai mult, tumora comprimă structurile nervoase, piciorul unei persoane este îndepărtat, sacrul este foarte dureros, simptomele dureroase sunt resimțite în regiunile lombare. În acest caz, analgezicele obișnuite nu pot ameliora durerea în articulația șoldului.
- Sarcomul colului femural. Boală severă, canceroasă a osului, pe măsură ce progresează, oasele pelvine ale pacientului devin foarte dureroase după ce a stat, a mers, a stat în picioare. Boala se caracterizează prin fracturi cronice ale colului femural, care limitează semnificativ funcția articulației. De asemenea, îngrijorat de semnele de intoxicație, sub influența cărora starea generală a pacientului se deteriorează semnificativ.
Motive diferite
Datorită distrugerii cartilajului din articulație, o persoană începe să aibă dificultăți în mișcare.
Dacă o persoană are un picior și articulația șoldului dureroasă, următoarele patologii pot provoca astfel de simptome:
- coxartroza. O boală cronică, degenerativ-distrofică, caracterizată prin distrugerea cartilajului interarticular și creșterea osteofitelor pe structurile osoase. În stadiile inițiale, simptomele nu sunt exprimate, dar cu progresie progresivă, mobilitatea funcțională a articulației este perturbată, pacientul este deranjat de dureri chinuitoare, se observă deformări musculare și atrofie. Dacă tratamentul nu este început la timp, o persoană va deveni handicapată.
- osteocondroza. O boală degenerativă în care coloana lombară este distrusă și deformată. Datorită inflamației și ciupitului fibrelor nervoase, durerea iradiază spre coapsă, activitatea motorie a pacientului este redusă semnificativ, disconfortul se îngrijorează chiar și în repaus complet.
Când articulația șoldului doare la un copil, este posibilă dezvoltarea unor astfel de patologii:
- displazie și subluxații ale articulației șoldului;
- osteocondropatie;
- epifizeoliză.
metode de diagnostic
![RMN pentru durerea de șold](/images/articolul/1778/RMN%20pentru%20durerea%20de%20șold.jpg)
Cu dureri severe și persistente în articulația șoldului, trebuie să contactați un ortoped care vă va ajuta să faceți un diagnostic precis și să vă prescrie un regim de tratament adecvat.
După efectuarea unei examinări inițiale și a unei anamnezi, medicul dă instrucțiuni pentru a efectua astfel de măsuri de diagnostic:
- Examinarea cu raze X a coloanei vertebrale și a articulației șoldului;
- dopplerografia și angiografia vaselor;
- electromiografie;
- CT, RMN al coapsei;
- Teste de laborator care arată prezența sau absența altor patologii periculoase în organism.
Care este tratamentul?
Medicamente eficiente
În funcție de diagnosticul pacientului, medicul selectează un regim adecvat de terapie medicamentosă care vizează eliminarea simptomelor concomitente și ameliorarea stării generale a pacientului. În timpul tratamentului conservator, este important să se limiteze sarcina asupra articulației, dacă este necesar, să se respecte repausul la pat și să se utilizeze dispozitive ortopedice. Se folosesc următoarele grupuri de mijloc:
- Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. Ajută la inflamație, umflare și durere.
- analgezice. Reduce durerea acută.
- glucocorticosteroizi. Dacă AINS nu au ajutat să scape de complicația inflamatorie, atunci sunt prescrise medicamente steroizi, care sunt injectate direct în cavitatea articulară.
- relaxante musculare. Ameliorează spasmele musculare.
- hemostatic. Promovează resorbția hematoamelor.
- condroprotectori. Reface structurile cartilajului și previne distrugerea lor ulterioară.
metode auxiliare
![bicicletă de exerciții pentru durerea de șold](/images/articolul/1778/bicicletă%20de%20exerciții%20pentru%20durerea%20de%20șold.jpg)
Bicicleta de exerciții „bicicletă" va ajuta la evitarea problemelor cu articulația.
Pentru a accelera recuperarea și a normaliza funcționarea articulației șoldului, este logic să efectuați în mod regulat exerciții terapeutice. Complexul de antrenament este selectat de către medic pentru fiecare pacient în mod individual, ținând cont de starea generală și de diagnostic. Pentru prevenire, se recomandă să faceți următoarele exerciții în fiecare zi:
- Bicicleta;
- Foarfece;
- ridica obiecte mici cu degetele de la picioare;
- Mersul desculț pe degetele de la picioare și călcâiele.
În paralel, este prescris un curs de proceduri fizioterapeutice, de exemplu, electroforeză, fonoforeză, terapie cu laser, masaj. Intervenția chirurgicală este indispensabilă la diagnosticarea tumorilor maligne sau a patologiilor avansate cu caracter deformant. În timpul operației, chirurgul îndepărtează țesutul afectat și, dacă este necesar, introduce un implant. Pentru a preveni recăderea și pentru a accelera recuperarea, este prescrisă reabilitarea.